AUTORES: Carlos Eduardo Oliveira dos Santos.; Daniele Malaman.; Pedro Dirceu dos Santos; Jimi Scarparo; Ivan Ratto da Silva.

INSTITUIÇÃO: Santa Casa de Caridade de Bagé - RS

FUNDAMENTO: A prevalência do câncer colo-retal é alta, sendo fundamental para um melhor prognóstico que esta lesão seja diagnosticada em estágio precoce.

OBJETIVO: Analisar as características dos casos de câncer precoce de colon e reto diagnosticados em nosso Serviço de Endoscopia Digestiva.

MATERIAL: No período de abril de 2001 a maio de 2004, realizamos 1526 Videocolonoscopias com Magnificação de Imagem (Fujinon EC – 410 CM) e cromoscopia com índigo-carmin a 0,4 – 0,8 %, sendo diagnosticadas 902 lesões colo-retais. Destas, 13 (1,4 %) eram carcinomas precoces, 8 (61,5 %) no sexo masculino e 5 (38,5 %) no feminino. A idade média foi de 66,5 anos (50 a 77) e o tamanho médio de 2,3 cm (0,4 a 6,0).

MÉTODOS: Analisamos estas lesões quanto à macroscopia, profundidade da invasão, padrão de criptas e localização.

DELINEAMENTO: Análise retrospectiva.

RESULTADOS: Quanto à macroscopia, 1 (7,7 %) era
do tipo IIa + IIc, 3 (23,0 %) IIc + IIa, 1 (7,7 %) IIc, 1 (7,7 %) LST, 1 (7,7 %) Is, 1 (7,7 %) Isp e 5 (38,5 %) Ip. Quanto à profundidade da invasão, 10 (76,9 %) eram intramucosos
e 5 (23,1 %) invadiam a submucosa. Quanto ao padrão de criptas , 3 (23,0 %) eram do tipo III L + IIIs, 5 (38,5 %) III L + IV, 1 (7,7 %) III L, 1 (7,7 %) IIIs + IV + V, 1 (7,7 %) IIIs + V,
1 (7,7 %) IV + V e 1 (7,7 %) IV. Quanto à localização, 1 (7,7 %) estava no reto, 6 (46,1 %) no sigmóide, 4 (30,8 %) no descendente, 1 (7,7 %) no transverso e 1 (7,7 %) no ceco.

CONCLUSÃO: Utilizando a Colonoscopia com Magnificação de Imagem e cromoscopia, diagnosticamos 13 casos de câncer precoce de colon e reto (1 a cada 117 colonoscopias), localizados principalmente no colon esquerdo (10/13 = 76,9 %), sendo 6 (46,2 %) neoplasias superficiais.