AUTORES: Daniele Malaman; Carlos Eduardo Oliveira dos Santos; Pedro Dirceu dos Santos; Ivan Ratto da Silva;
Fernando Sefrin.

OBJETIVO: Analisar as lesões colo-retais com padrão de
criptas II (Classificação de Kudo) e sua correspondência histológica.

MATERIAL E MÉTODOS: No período de abril de 2001 a abril 2002 foram diagnosticadas 209 lesões colo-retais em 310 videocolonoscopias, sendo que 62 (29,7%) lesões corresponderam ao padrão de criptas II, sendo 26 (41,9%)
no sexo masculino e 36 (48,1%) no feminino e idade média
de 61,5 anos (34 a 88). Analisamos estas lesões quanto à macroscopia, histologia, tamanho e localização, utilizando videocolonoscopia com Magnificação de Imagem
(Fujinon EC – 410 CM) e cromoscopia com Índigo-carmin a
0,4%.

RESULTADOS: Quanto à macroscopia, 42 (67,8%) eram do
tipo IIa, 16 (25,8%) Is, 1 (1,6%) Isp e 3 (4,8%) Ip. Quanto
à histologia, 39 (62,9%) eram hiperplásicas, 10 (16,1%)
erosões reparadas elevadas, 12 (19,4%) adenomas tubulares
e 1 (1,6%) hamartoma. Quanto ao tamanho, 34 (54,8%)
tinham até 5mm, 26 (41,9%) entre 6 e 10 mm, 1 (1,6%)
entre 11 e 15 mm e 1 (1,6%) com 40 mm. Quanto à
localização, 41 (66,1%) estavam no reto, 12 (19,4%) no sigmóide, 1 (1,6%) no descendente, 5 (8,1%) no transverso
e 3 (4,8%) no ascendente.

CONCLUSÃO: As lesões com padrão de criptas II são, principalmente, superficialmente elevadas (67,8%),
localizadas no reto e sigmóide (85,5%) e 54,8% (34/62) apresentam até 5mm. Apesar do padrão de criptas II sugerir pólipo hiperplásico, 12 (19,4%) lesões eram adenomas tubulares, estando indicada a ressecção endoscópica.