AUTORES: Santos, C.E.O.; Malaman, D.; Santos, P.D.; Necchi, R.. ; Salomão, A. D.

OBJETIVO: Traçar o perfil das lesões colo-retais com até 5 mm de diâmetro diagnosticadas pela Magnificação de Imagem.

MATERIAL E MÉTODOS: No período de abril de 2001 a julho
de 2003 realizamos 1004 Videocolonoscopias com Magnificação de Imagem (Fujinon EC – 410 CM) com auxílio da cromoscopia com índigo-carmin a 0,4% , e diagnosticamos 580 lesões de colon e reto, sendo 270 (46,5 %) com até 5 mm de diâmetro, 116 (43%) no sexo masculino e 154 (57 %) no feminino.
A idade média foi de 58,3 anos (32 a 93). Analisamos estas lesões quanto à macroscopia, histologia, padrão de criptas e localização.

RESULTADOS: Quanto à macroscopia,, 174 (64,4 %) eram
do tipo IIa, 25 (9,2%) IIa + dep, 5 (1,9%) IIa + IIc, 2
(0,7%) IIc + IIa, 4 (1,5 %) IIc, 59 (21,9 %) Is e 1 (0,4%)
Isp. Quanto a histologia, 94 (71,9 %) eram adenomas
tubulares, 9 (3,3 %) adenomas túbulo-vilosos, 5 (1,9 %) Serrated adenomas, 2 (0,7%) carcinomas intramucosos, 43 (15,9 %) pólipos hiperplásicos e 17 (6,3 %) erosões
reparadas elevadas. Quanto ao padrão de criptas, 40
(14,8 %) eram do tipo II, 19 (7,0 %) II + III L, 197 (73 %)
III L, 9 (3,3 %) III L + IIIs, 4 (1,5 %) IIIs e 1 (0,4 %)
III L + IV. Quanto à localização, 39 (14,5 %) estavam no
reto, 54 (20,0 %) no sigmóide, 30 (11,1 %) no descendente,
49 (18,1 %) no transverso, 74 (27,4 %) no ascendente e 24 (8,9 %) no ceco.

CONCLUSÃO: Com o uso da Magnificação de Imagem diagnosticamos 270 lesões de colon e reto com até 5 mm,
sendo 210 (77,8 %) lesões superficiais. O padrão de criptas predominante foi o III L (73 %) e 210 lesões eram neoplásicas, com 2 (0,7 %) carcinomas intramucosos.