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Florianópolis - SC
 
PERFIL DAS LESÕES COLO-RETAIS COM PADRÃO DE
CRIPTAS III L + IV MAGNIFICAÇÃO DE IMAGEM
   
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   

    AUTORES: Santos, C.E.O. ; Malaman, D.; Santos, P.D.; Silva, I.R. ; Sefrin, F.

    OBJETIVO: Analisar o perfil das lesões de colon e reto com padrão de criptas III L + IV (Classificação de Kudo) à Videocolonoscopia com Magnificação de Imagem.

    MATERIAL E MÉTODOS: No período de abril de 2001 a julho
    de 2003 diagnosticamos 580 lesões de colon e reto, utilizando Videocolonoscópio com Magnificação de Imagem (Fujinon EC – 410 CM) e cromoscopia com índigo-carmin a 0,4 %, sendo 82 (14,1 %) lesões com padrão de criptas III L + IV. Destas, 40 (48,8%) estavam no sexo masculino e 42 (51,2 %) no
    feminino. A idade média foi de 63,4 anos (30 a 89) e o
    tamanho médio de 16 mm (5 a 50). Analisamos estas lesões quanto à macroscopia, histologia, tamanho e localização.

    RESULTADOS: Quanto à macroscopia, 2 (2,4 %) eram do
    tipo IIa, 17 (20,7%) Is, 23 (28,1 %) Isp, 36 (43,9%) Ip e 4
    (4,9 %) LST. Quanto à histologia, 22 (26,8 %) eram
    adenomas tubulares, 52 (63,4 %) adenomas túbulo-vilosos,
    3 (3,7 %) adenomas vilosos, 4 (4,9 %) carcinomas precoces e
    1 (1,2 %) pólipo hiperplásico. Quanto ao tamanho, 1 (1,2 %) tinha 5 mm, 30 (36,6 %) entre 6 e 10 mm, 27 (32,9%) entre
    11 e 15 mm, 9 (11,0 %) entre 16 e 20 mm e 15 (18,3 %)
    eram maiores que 20 mm. Quanto à localização, 16 (19,5 %) estavam no reto, 43 (52,4 %) no sigmóide, 7 (8,5 %) no descendente, 6 (7,3%) no transverso, 7 (8,5 %) no
    ascendente e 3 (3,7 %) no ceco.

    CONCLUSÃO: Geralmente estas lesões são protrusas
    (76/82 = 92,7 %), com predomínio do tipo pediculado
    (Ip = 43,9 %), neoplásicas (98,8%) e localizadas em reto-sigmóide (71,9 %). Quanto ao tamanho, 62,2% eram maiores que 10 mm, sendo o tamanho médio de 16 mm. O caso do
    pólipo hiperplásico correspondeu a erro de avaliação endoscópica do padrão de criptas.

 
 
 
 
 
 
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