disfagia, odinofagia, náuseas, vômitos, empachamento pós-prandial, hematêmese, melena e emagrecimento.

A Endoscopia Digestiva Alta também é realizada no seguimento de Esôfago de Barrett e de pacientes submetidos à tratamentos cirúrgicos de neoplasias malignas, controle de úlceras pépticas e pesquisa da existência de Helicobacter pylori.

Os diagnósticos mais freqüentes são: esofagites, gastrites, úlceras pépticas,duodenites, varizes esofágicas e gástricas, neoplasias e Esôfago de Barrett.

A Endoscopia Digestiva Alta também pode atuar na terapêutica: dilatação esofágica, hemostasia de sangramentos por úlceras, escleroterapia ou ligadura elástica de varizes esofágicas ou gástricas, remoção de corpos estranhos, polipectomias ou mucosectomias, gastrostomias, colocação de próteses, ablação térmica para o Esôfago de Barrett, aplicação de toxina botulínica para Acalasia e posicionamento de sonda naso-enteral.

Geralmente o exame é realizado ambulatorialmente, precedido por um jejum de 6 a 8 horas. As medicações utilizadas são anti-espumantes (dimeticona), anestésicos tópicos e benzodiazepínicos associados ou não a opiáceos. Recomenda-se a utilização de oxímetro de pulso, devido ao uso de sedativos, possibilitando segurança no procedimento endoscópico.

Pacientes idosos requerem mais cuidados com a sedação e, freqüentemente, são bem tolerantes à realização do exame somente com anestesia tópica.

Os avanços na Endoscopia Digestiva têm sido constantes, permitindo um maior aprimoramento no diagnóstico de patologias.

Temos utilizado o vídeo-endoscópio da Fujinon EG-410 HR, que além de oferecer uma excelente definição da imagem, auxiliado por corantes ou ácido acético, possibilita o direcionamento das biópsias nas áreas sugestivas de metaplasia intestinal, no Esôfago de Barrett.